3月5日,第十一屆全國人民代表大會第二次會議在北京人民大會堂開幕。國務(wù)院總理溫家寶作政府工作報告。新華社記者 樊如鈞攝 政府工作報告提出,推進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展。從今年開始,重點抓好以下五項工作:推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè),建立國家基本藥物制度,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,推進公立醫(yī)院改革試點。 “醫(yī)改是一項世界性難題,牽涉方方面面,推動起來很難。政府工作報告提出的這五項重點工作,其實就是醫(yī)改的五個‘抓手’,使得醫(yī)改具有可操作性。”全國人大代表、鞍山市醫(yī)學(xué)會會長巴福榮說。 在推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)方面,政府工作報告提出,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三年內(nèi)參保率均提高到90%以上。 巴福榮認(rèn)為,在目前國情下,醫(yī)改首先要解決公平問題。先把城鄉(xiāng)居民都涵蓋在基本醫(yī)療保障制度范圍內(nèi),逐步消除盲點,是解決“看病貴、看病難”問題的第一步。 在基本藥物制度方面,政府工作報告提出,今年要統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄,出臺基本藥物生產(chǎn)、流通、定價、使用和醫(yī)保報銷政策,解決群眾看病就醫(yī)基本用藥費用負(fù)擔(dān)。 “基本藥物治療最基本的疾病。有這個目錄的話,列入醫(yī)療保險,那么醫(yī)藥分家、收支兩條線就容易了。”全國人大代表、中華醫(yī)學(xué)會理事長鐘南山表示,這是在基層解決以藥養(yǎng)醫(yī)問題的突破口。 在健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系方面,政府工作報告提出,今后三年內(nèi)中央財政再支持5000所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2000所縣級醫(yī)院和2400所城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。支持邊遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè)。 “醫(yī)改一定要搞好基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)?!辩娔仙酱碇赋觯瑥尼t(yī)療模式來說要關(guān)口前移,許多常見病、多發(fā)病、重大疾病要早防早診斷,重心下移至基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。這既符合醫(yī)療發(fā)展的模式,又節(jié)約醫(yī)療費用。 在促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化方面,政府工作報告提出,擴大免費公共衛(wèi)生服務(wù)范圍,增加重大傳染病、慢性病和職業(yè)病、地方病防治的專項投入。巴福榮代表認(rèn)為,這體現(xiàn)了“預(yù)防第一”的方針,有助于從根本上減少疾病的發(fā)生。 在推進公立醫(yī)院改革試點方面,政府工作報告提出,重點改革管理體制、運行機制和監(jiān)管機制。逐步取消以藥補醫(yī)機制,推進公立醫(yī)院補償機制改革。 全國人大代表、重慶市腫瘤醫(yī)院院長周琦說,公立醫(yī)院的問題歸根結(jié)底是運行機制和管理模式的問題。按照現(xiàn)行投入運行機制,大型公立醫(yī)院的財政撥款只占支出的5%左右,醫(yī)院生存和發(fā)展只能靠自己掙,導(dǎo)致醫(yī)療市場無序競爭。要避免公立醫(yī)院逐利傾向,解決種種由此而來的弊端,政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起責(zé)任,加大公立醫(yī)院投入。 政府工作報告提出,今后三年各級政府?dāng)M投入8500億元,以保證醫(yī)改順利推進。巴福榮代表認(rèn)為,政府投入是這次醫(yī)改成功的關(guān)鍵因素之一。只有政府大量投入,公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性定位才能真正實現(xiàn),百姓才能從中真正得到實惠。 “為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?!闭ぷ鲌蟾嬷械倪@句話打動了來自基層的全國人大代表陸永蘭。 這位江西海揚紡織集團公司細(xì)紗車間擋車女工說,醫(yī)改取得成功后受益最大的就是基層群眾。希望國家有關(guān)部門設(shè)計好改革方案,多考慮一些實際操作中可能遇到的困難,抓緊推行,讓人人享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的普惠。(來源:新華網(wǎng)) |