——迪慶州衛(wèi)生事業(yè)六十年發(fā)展回眸 村里建起了農家衛(wèi)生室,頭疼腦熱時家門口就能得到醫(yī)治;醫(yī)療保健工作者定期到村里為群眾測血壓、打B超,農民自己有了健康檔案;看病就醫(yī)有新農合保障……如今,迪慶老百姓看病就醫(yī)狀況已發(fā)生根本性變化,廣大群眾從衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中獲得的實惠越來越多。 建州年來,我州以農村衛(wèi)生、預防保健、中醫(yī)中藥、民族醫(yī)藥為重點,狠抓基礎設施建設,突出重點疾病防治,深化衛(wèi)生改革,加強人才培養(yǎng),看病就醫(yī)條件不斷改善,醫(yī)療保障能力不斷增強,衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就,各族群眾健康水平不斷提高。新農合保障作用日益顯現(xiàn),基本公共衛(wèi)生服務全面實施,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構廣泛“布點”,醫(yī)院基礎設施全面提升,醫(yī)改步伐鏗鏘有力。 從“缺醫(yī)少藥”到“病有所醫(yī)” 新中國成立前,我州境內廣大群眾缺醫(yī)少藥,各種疫病流行猖獗,霍亂、天花及傷寒等急性傳染病連年不斷。1950年5月,迪慶全境解放。黨和人民政府首先考慮的是建立和發(fā)展關系到各族人民身體健康的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。在中國人民解放軍駐迪慶部隊的積極配合下,組織醫(yī)務人員為群眾防疫治病、宣傳愛國衛(wèi)生知識。1952年三縣人民政府建立衛(wèi)生科行使衛(wèi)生行政管理職權。 建州后,在黨中央、國務院的關懷重視下,在云南省委、省政府和州委、州政府的堅強領導下,我州衛(wèi)生計生事業(yè)得到長足發(fā)展,迪慶高原各族群眾看病就醫(yī)條件進一步改善,從“缺醫(yī)少藥”到“病有所醫(yī)”。60年來,全州衛(wèi)生工作以完善機制體制、改善設施條件、強化質量管理、提升服務能力為著力點,以維護人民群眾健康權益為出發(fā)點和落腳點,搶抓機遇,銳意進取,開拓創(chuàng)新,努力實踐,各項衛(wèi)生工作持續(xù)快速發(fā)展。 醫(yī)療衛(wèi)生資源總量呈現(xiàn)持續(xù)增長 1957年,迪慶境內僅有公立衛(wèi)生院3所。到上世紀90年代初,全州共有衛(wèi)生行政管理機構4個,衛(wèi)生管理干部45人,醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展到60所,在職專業(yè)衛(wèi)生技術人員增加到730人。防疫機構從無到有,全州已有4個衛(wèi)生防疫站,2個皮膚病防疫站,衛(wèi)生防疫專業(yè)人員79人。婦幼保健機構4個,工作人員39人。1978年開始組建藥政藥檢機構。至90年代,我州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進入蓬勃發(fā)展的時期。 截至“十二五”末,全州共有各類醫(yī)療衛(wèi)生機構282個。其中,縣級及以上醫(yī)院4個,6家民營醫(yī)院。公共衛(wèi)生服務機構27個,其中,15個計生站、1個藥具站、4個疾病預防控制中心、3個婦幼保健院、4個衛(wèi)生監(jiān)督所。采血機構1個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構244個,其中,社區(qū)衛(wèi)生服務中心3個、衛(wèi)生院29個、村衛(wèi)生室164個,個體診所醫(yī)務室48個。全州共有衛(wèi)生工作人員2473人,其中,衛(wèi)生專業(yè)技術人員1840人、管理人員67人、工勤人員178人、鄉(xiāng)村醫(yī)生288人、其他技術人員100人。建有農家衛(wèi)生室495個,農家衛(wèi)生員495名。平均每千人擁有衛(wèi)生專業(yè)技術人員4.59人。有開放床位1288張(90年代初693張)。其中醫(yī)院851張、基層衛(wèi)生機構406張、保健機構31張,平均每千人有開放床位3.21張(90年代初2.19張)。 醫(yī)療服務能力得到持續(xù)提升 截至“十二五”末,全州4個縣以上醫(yī)療機構通過等級醫(yī)院評審,建設4個省級重點???,實現(xiàn)遠程醫(yī)療縣縣通。建立名老藏醫(yī)工作室,鞏固國家及省級非物質文化遺產傳承工作。州、縣級醫(yī)院配備CT、DR、彩色B超、腹腔鏡、輸尿管鏡、全自動生化分析儀等醫(yī)療設備。提升縣級公立醫(yī)院服務能力,能開展腔鏡膽囊切除術、子宮肌瘤切除術等各種微創(chuàng)手術。獨立開展白內障超聲乳化手術、尿毒癥血液透析等工作,明顯減輕患者就醫(yī)負擔和降低轉診率。發(fā)展建設6個民營醫(yī)院,鼓勵民營資本進入公立醫(yī)院,有力促進多元化辦醫(yī)格局。規(guī)范血液采供,保障臨床用血安全。 嚴防聯(lián)控,公共衛(wèi)生、衛(wèi)生應急、疾病防控、食品安全等工作不斷加強?;竟残l(wèi)生服務人均補助標準提高到40元,高血壓等慢性疾病得到規(guī)范化管理;累計建立居民健康檔案304810份,其中,電子建檔率達72.44%。農村住院分娩率鞏固在98.92%,孕產婦死亡率、嬰兒死亡率從“十一五”末的230.30/10萬、23‰分別下降到“十二五”末的80/10萬和17.72‰。 衛(wèi)生應急能力得到提升,在各級黨委政府及相關部門的配合下,通過“8·28”“8·31”地震、兩次H5N6人感染高致病性禽流感的防控,衛(wèi)生應急能力得到加強和提升。實驗室診斷、綜合應急防控工作得到國家和省疾控中心充分肯定。疾病防控能力不斷提高,報告?zhèn)魅静“l(fā)病率低于全國平均水平。組織實施國家免疫規(guī)劃,各項工作得到鞏固提高,疫苗冷鏈運轉、采購工作規(guī)范,繼續(xù)鞏固無脊灰態(tài)勢。國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在98%以上。艾滋病防控有力,經過3輪防艾人民戰(zhàn)爭,艾滋病防治工作得到加強;積極防控麻疹、肺結核工作,血吸蟲病、地方病防治及消除瘧疾行動按計劃推進。組織實施第三輪艾滋病人民戰(zhàn)爭,全面完成艾滋病防治任務,防治工作實現(xiàn)“兩降一升”。 愛國衛(wèi)生運動成效顯著。加強愛國衛(wèi)生工作,積極創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生村鎮(zhèn)工作,城市環(huán)境和人居環(huán)境進一步改善,香格里拉市獲得云南省甲級衛(wèi)生縣城稱號。圓滿完成梅里雪山文化年、全省民運會等大型活動的衛(wèi)生應急和醫(yī)療保障任務。扎實開展食品安全風險檢測評估工作,完成省級下達工作任務,確保食品安全。扎實推進簡政放權和職能轉變工作,下放行政職權5項。創(chuàng)新衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法手段,積極開展醫(yī)療衛(wèi)生、放射衛(wèi)生等專項整治和檢查,嚴厲打擊衛(wèi)生計生領域違法行為。實現(xiàn)全州人口均衡穩(wěn)步發(fā)展。積極應對機構改革、生育政策調整、潛在生育高峰等因素疊加的影響,竭力穩(wěn)定計劃生育大局。認真落實國家“三項制度”和“獎優(yōu)免補”政策。深化流動人口計生全國“一盤棋”機制建設,“婚育新風進萬家”等活動深入推進,免費避孕藥具公益性服務不斷加強。 民族醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展 在黨委、政府的重視下,一些學有所長的藏醫(yī)積極獻方在各級醫(yī)院開設門診并帶徒為群眾治病,藏醫(yī)藥得到迅速發(fā)展。在黨的“面向工農賓”“團結中西醫(yī)”政策的感召下,中醫(yī)人員發(fā)揚“一把草”“一根針”精神,堅持在基層為各種族人民服務。在各縣人民醫(yī)院,他們積極配合西醫(yī),對一些急、慢性疾病的防治取得滿意效果。 截至目前,全州96%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供中藏醫(yī)藥服務,藏藥研發(fā)生產能力得到提升,州藏醫(yī)院能生產142個院內藏藥制劑,“藏族醫(yī)藥”被列為省級非物質文化遺產,“藏醫(yī)藥(藏醫(yī)骨傷療法)”被列為國家級非物質文化遺產,藏醫(yī)藥服務能力不斷得到提升,高原各族群眾得到民族醫(yī)藥優(yōu)質服務。 醫(yī)療保障水平不斷提高 穩(wěn)步推進新型農村合作醫(yī)療制度建設,新農合資金水平和保障能力不斷提高,新農合籌資額從2010年底的140元提高到2016年的540元(中央財政補助300元,省級財政補助120元,農民個人人均繳費120元,其中70元由縣市民政代繳、農民自籌50元);籌資總人數(shù)274358人,參合率99.75%,基本實現(xiàn)全覆蓋。報銷補償比例逐年提高,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院可報銷90%,縣級定點醫(yī)療機構可報銷80%,州級定點醫(yī)療機構可報銷70%,州外定點醫(yī)療機構可報銷50%醫(yī)藥費用,最高支付限額達到15萬元。 2015年開始建立州級統(tǒng)籌的新農合大病醫(yī)療保險制度,人均籌資20元,對因重大疾病個人承擔醫(yī)藥費用較大的患者,實施第二次報銷,最高支付限額達15萬元。加強資金安運行。州級每年對縣級開展兩次工作督導,縣級對鄉(xiāng)級開展4次督導,鄉(xiāng)級每月審核公示一次新農合資金報銷補償情況,層層監(jiān)督,全州新農合資金年使用率為85%左右,保障新農合資金的安全運行。通過新農合政策及大病補償政策的實施,極大減輕患者醫(yī)藥費用負擔,有力緩解農牧民群眾因病返貧、因病致貧問題。 ? |