云嶺鄉(xiāng)果念村巴里達(dá)小組有一戶人家，一家7口人,其中有4人無勞動(dòng)能力，且需要經(jīng)常吃藥住院的。戶主阿青干患有慢性病支氣管擴(kuò)張，長期需要藥物治療，每到季節(jié)變化還得經(jīng)常住院治療，加之上了年紀(jì)，需要家人長期照顧。妻子阿主瑪年近70歲，體弱多病，沒有勞動(dòng)力。女兒次里拉初患有重性精神病，病發(fā)時(shí)常常把家里鬧得雞犬不寧，需常年用藥物控制病情，勞動(dòng)能力完全喪失。即將結(jié)婚的孫女白宗只瑪也因遭遇了一場車禍，變成殘疾人，四肢軟弱無力、嚴(yán)重變形，長期需要家人照顧，婆家也因此與她解除了婚約?？芍^禍不單行，接連的災(zāi)禍降臨在一個(gè)普通的農(nóng)村家庭，如何讓這個(gè)建檔立卡戶早日脫貧，是擺在鄉(xiāng)黨委政府和駐村工作組面前的一道難題。

精準(zhǔn)施策 健康扶貧助脫貧

月初的一天，對(duì)于阿青干來說是個(gè)特別的日子，這天，阿青干家難得的熱鬧，不時(shí)傳來一陣歡聲笑語。原來是縣委組織部的幫扶干部又一次來到阿青干家走訪慰問，阿青干的兒子立青都吉是家里的“頂梁柱”，他久久地握住幫扶干部的雙手不放，嘴里不停地說著：“我的爸爸和妹妹的病一天天好起來了，我女兒的康復(fù)治療也有希望了，種養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)也搞起來了，現(xiàn)在覺得日子越來越有奔頭了，感謝共產(chǎn)黨的好政策，感謝新時(shí)期扶貧的好措施，感謝駐村工作隊(duì)，感謝縣委組織部的幫扶干部?！?/p>

巴里達(dá)小組是云嶺鄉(xiāng)果念村海拔最高、自然條件最惡劣的村民小組，也是全村唯一一個(gè)在精準(zhǔn)扶貧實(shí)施前沒有通公路的村民小組，位于瀾滄江西岸、梅里雪山腳下，雖然與云嶺鄉(xiāng)政府駐地隔江相望，但是走到村里還要半天的時(shí)間，垂直走到江邊，又從江邊垂直向上，總給人“近在咫尺遠(yuǎn)在天涯”的感覺。巴里達(dá)小組是出了名的窮山村，精準(zhǔn)扶貧實(shí)施后，巴里達(dá)小組30戶中就有7戶建檔立卡貧困戶，阿青干家就是其中之一。

巴里達(dá)小組的掛包單位是德欽縣委組織部，他們?cè)诮?jīng)過認(rèn)真走訪調(diào)查后，發(fā)現(xiàn)阿青干家病人和殘疾人多，幫扶工作難度最大，是個(gè)真正的“硬骨頭”。在確定幫扶干部的會(huì)議中，組織部負(fù)責(zé)人曾志華主動(dòng)提出由他幫扶阿青干家，并認(rèn)真研究制定了幫扶工作方案。根據(jù)阿青干家的實(shí)際情況，在幫扶措施里最為重要的一項(xiàng)就是將健康扶貧政策落實(shí)到他家。幫扶干部認(rèn)真落實(shí)該戶是否參加基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)，是否簽約家庭醫(yī)生，還幫助該戶的戶主阿青干和次里拉初辦理特殊慢性病卡。

精準(zhǔn)扶貧工作開展以來，戶主阿青干在2016年、2017年先后2次在縣人民醫(yī)院得到住院治療，特別是2017年，他的住院醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人自付費(fèi)用部分通過基本醫(yī)保報(bào)銷、民政報(bào)銷和政府兜底已經(jīng)控制在10%以內(nèi)。而且阿青干的哮喘藥物通過慢病卡得到80%報(bào)銷；次里拉初在接受了醫(yī)療專家聯(lián)合會(huì)診后，在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下，通過家庭醫(yī)生的健康指導(dǎo)，家人按照醫(yī)囑照顧她服藥（藥品通過特殊慢病卡得到90%的減免），經(jīng)過持續(xù)服藥，病情明顯好轉(zhuǎn)，已經(jīng)基本恢復(fù)勞動(dòng)能力；白宗只瑪在幫扶干部的積極協(xié)調(diào)下，已在州殘疾人康復(fù)中心進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)治療，為了讓病人安心治療，幫扶干部專程將病人護(hù)送到康復(fù)中心，為其辦理入院相關(guān)手續(xù)，認(rèn)真向醫(yī)護(hù)人員對(duì)接康復(fù)事宜，并與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行互動(dòng)，從近期反饋的情況來看，康復(fù)治療效果明顯，病情有望好轉(zhuǎn)。

激發(fā)動(dòng)力 向貧困宣戰(zhàn)

由于家里有這么多病人，阿青干的兒媳和孫子基本上要在家照顧病人，生活的重?fù)?dān)全壓在兒子立青都吉一個(gè)人身上。因?yàn)檎疹櫜∪瞬荒芡獬龃蚬?，立青都吉除了在家養(yǎng)殖一些豬、雞，平時(shí)在村子里打打臨工，只要能賺錢,什么臟活、苦活、累活他都干。盡管立青都吉十分好強(qiáng)，也特別能吃苦，可家里有這么多病人需要治療，時(shí)間長了還是欠下了一些債，家庭條件越來越困難了。通過精準(zhǔn)識(shí)別，2015年，阿青干家因病致貧正式建檔立卡，成為第一批享受精準(zhǔn)扶貧政策的幫扶對(duì)象。

為落實(shí)好精準(zhǔn)扶貧各項(xiàng)政策措施，確保貧困戶早日脫貧摘帽，掛包干部堅(jiān)持每月定期入戶走訪，主動(dòng)銜接相關(guān)部門，研究解決實(shí)際困難。自2015年實(shí)施精準(zhǔn)扶貧以來，阿青干家在扶貧政策支持下發(fā)展了種養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)，養(yǎng)起了荷蘭奶牛，種上了中藥材和花椒、核桃等經(jīng)濟(jì)作物（林木），通過發(fā)展種養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)，家庭經(jīng)濟(jì)收入逐年穩(wěn)步提高。

2017年僅林下產(chǎn)品采集收入就達(dá)到3萬多元，孫子松吉里青在2018年春節(jié)后也外出打工，憑著出色的駕駛技能每月務(wù)工收入高達(dá)5000元，2018年的林下產(chǎn)品收入有望不低于上年度，切實(shí)提高了家庭收入。由于病人的疾病得到治療，家里經(jīng)濟(jì)收入明顯提高，阿青干家在2016年如期達(dá)到脫貧標(biāo)準(zhǔn)，在2017年、2018年，脫貧成效進(jìn)一步得到了鞏固。

“他家是典型的因病致貧戶，是我村健康脫貧攻堅(jiān)的典型‘高地’之一，我們根據(jù)健康扶貧政策，采取了積極的措施！”村醫(yī)邊拉說。村醫(yī)邊拉作為該戶的家庭醫(yī)生多次到阿青干家走訪，與掛包干部合力對(duì)農(nóng)戶實(shí)施健康扶貧政策，實(shí)現(xiàn)按戶施策，讓病人在就醫(yī)及醫(yī)療服務(wù)方面得到保障，極大的減輕他們的負(fù)擔(dān)，方便了農(nóng)戶，使他們能騰出更多的時(shí)間和精力來發(fā)家致富。

阿青干家是不幸的，疾病和厄運(yùn)接連不斷，使得這個(gè)家庭遭受了巨大苦難。阿青干家又是幸福的，新時(shí)期黨的精準(zhǔn)扶貧政策讓家庭擺脫了貧困，迎來溫暖的陽光。說起精準(zhǔn)扶貧，阿青干一家有說不完的感激話：“共產(chǎn)黨好，精準(zhǔn)扶貧好，幫助我們貧困戶圓了致富夢，讓我們的日子越過越好！”(江初)