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迪慶率先在全省實施醫(yī)療救助州級統(tǒng)籌

來源:香格里拉網(wǎng) 作者:央金拉姆 發(fā)布時間:2020-01-09 10:07:25

香格里拉網(wǎng)訊 (記者 央金拉姆) 自2019年3月州醫(yī)療保障局成立以來,為建立完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助制度,深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,我州按照現(xiàn)行管理體制,在全省率先實行醫(yī)療救助州級統(tǒng)籌,不斷提高醫(yī)療保障水平。

2019年7月1日正式上線的迪慶州城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助州級統(tǒng)籌整合信息系統(tǒng),按照“高起點定位、高效率運行、高標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)”的工作思想,管理集約化、服務(wù)窗口化、形式多樣化的運行方式,將參保管理、待遇報銷、社會保障卡服務(wù)、離休干部管理等工作全部下沉到一樓的服務(wù)大廳,設(shè)立10個服務(wù)窗口與參保單位和參保人員實行面對面、零距離的“一站式”綜合服務(wù)。

“我州是全省第一個實現(xiàn)生育醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療合并的州市。實現(xiàn)‘一站式’服務(wù)以后,實現(xiàn)了由‘群眾跑腿’到‘信息跑路’的轉(zhuǎn)變,進(jìn)一步減輕了群眾的繳費負(fù)擔(dān)。”州醫(yī)療保障局工作人員歐曉霖說。

另外,在原來的建檔立卡戶州內(nèi)“一站式”即時結(jié)算服務(wù)基礎(chǔ)上,將非建檔立卡戶也納入州內(nèi)“一站式”即時結(jié)算服務(wù)范圍,定點醫(yī)療機構(gòu)通過信息系統(tǒng)計算出基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、重特大疾病醫(yī)療救助等政策措施報銷補償金額后,對各類報銷補償資金統(tǒng)一進(jìn)行墊付,按照有關(guān)規(guī)定實行“一站式”即時結(jié)報,患者只需繳清個人自付費用即可。

“不用跑到鄉(xiāng)鎮(zhèn)去報銷醫(yī)療保險對老百姓來說是非常方便的一件事,去年,我住院做手術(shù),在醫(yī)院里直接就報銷了,節(jié)省了不少時間?!毕愀窭锢薪ㄌ伶?zhèn)居民阿梅說。

自迪慶州實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助州級統(tǒng)籌以來,有效發(fā)揮基金的統(tǒng)籌共濟(jì)功能,最大限度地保障參保人員的醫(yī)療需求,實現(xiàn)了“數(shù)據(jù)多跑路,百姓少跑腿”的服務(wù)目標(biāo),讓廣大參保人員享受到更加方便快捷的服務(wù)。據(jù)悉,截至2019年10月31日,迪慶州醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算享受6642人次,費用支出676.25萬元。

“下一步,我們將積極完善基本醫(yī)療保障制度,進(jìn)一步管好老百姓的救命錢?!敝葆t(yī)療保障局局長余獻(xiàn)忠說。


責(zé)任編輯:王瑄怡
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