西疇縣實施醫(yī)療保險“四重保障”一站式結(jié)算，讓建檔立卡貧困人員看得起病。

基本醫(yī)療保險。建檔立卡貧困人員在一級醫(yī)療機構(gòu)住院不設(shè)起付線，符合規(guī)定的醫(yī)療費用報銷比例達到95%；符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在二級醫(yī)療機構(gòu)住院的，起付線減半200元，符合規(guī)定的醫(yī)療費用報銷比例達到85%；符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在三級醫(yī)療機構(gòu)住院的，起付線減半400元（州級）、600元（省級），符合規(guī)定的醫(yī)療費用報銷比例達到70%。

大病保險。建檔立卡貧困人員住院醫(yī)療費用大病保險報銷起付線降低50%，即3000元；最高支付限額提高50%，達到30萬元。分段支付報銷比例不低于70%，即個人自付費用3000元~5萬元，支付比例為70%；5萬元以上的，支付比例為75%。

醫(yī)療救助。建檔立卡貧困人員符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院住院發(fā)生的醫(yī)療費用，政策范圍內(nèi)經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后達不到90%的，通過醫(yī)療救助報銷到90%。取消建檔立卡貧困人員醫(yī)療救助起付線，年度累計救助封頂線不低于15萬元。

兜底保障。對建檔立卡貧困人員住院通過基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助報銷后，符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范住院治療費用實際補償比例達不到90%的，通過兜底保障達到90%，個人年度支付醫(yī)療費用仍然超過當?shù)剞r(nóng)村居民人均可支配收入的部分，可進入兜底保障。

凡符合分級診療、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)住院的建檔立卡貧困人員，出院結(jié)算時通過以上“四重保障”一站式結(jié)算后，患者只需交清個人自付10%的費用即可出院。對在縣域內(nèi)住院確有困難，出院時無法一次性結(jié)清個人自付10%費用的建檔立卡貧困戶患者，還可與醫(yī)療機構(gòu)簽訂先診療后付費延期（分期）還款協(xié)議，辦理出院手續(xù)。（記者 黃鵬 通訊員 杞曉艷）（來源：云南日報）