不到一個月時間，網(wǎng)約車司機陳中（化名）在江蘇省常州金壇區(qū)和丹陽市兩地，先后幫裝修工人白力（化名）購買了8次復(fù)方可待因口服液（俗稱“止咳水”）。

值得注意的是，這些“代購”的“止咳水”均含有麻黃堿和可待因成分。根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局、國家衛(wèi)生計生委《關(guān)于加強含可待因復(fù)方口服液體制劑管理的通知》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)使用精神藥品專用處方開具含可待因復(fù)方口服液體制劑，單方處方量不得超過7日常用量。

據(jù)了解，陳中并不是初犯。之前，他因多次使用本人或他人居民身份證和醫(yī)?？?，從醫(yī)院大量購買遠超日常用量的“止咳水”。2020年11月3日，陳中被警方抓獲。

2021年2月25日，常州市金壇區(qū)人民檢察院依法對陳某提起公訴。3月17日，陳中因犯販賣毒品罪，被當?shù)胤ㄔ号刑幱衅谕叫倘?，并處罰金人民幣五千元。

會上癮的“止咳水”

白力第一次服用復(fù)方可待因口服液時，是因感冒咳嗽。讓他沒想到的是，一段時間后，如果不服用“止咳水”，身體就會十分難受。

2019年10月開始，他感到服用“止咳水”上癮了。從感冒時兩天服用一次，到后來一天服用兩三瓶，白某對于“止咳水”逐漸形成依賴。一旦沒有服用“止咳水”，他就會忍不住地咳嗽、腹瀉。

白力希望醫(yī)生多給開一點“止咳水”，醫(yī)生卻叮囑他這種藥不能多吃?！半m然藥本身用于治療咳嗽、支氣管炎等病，但是屬于精神藥品，是國家管控藥，成分可用于提煉制作毒品?！甭犃诉@些話，白力竟然動起了“歪腦筋”，想方設(shè)法購買“止咳水”。

2015年，國家食品藥品監(jiān)督管理總局、公安部等多部門已發(fā)出公告，將含可待因復(fù)方口服液體制劑列入第二類精神藥品管理。近年來，我國各級衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療機構(gòu)都高度重視精神藥品臨床應(yīng)用管理，但精神藥品從醫(yī)療機構(gòu)流入非法渠道事件仍有發(fā)生。

心存僥幸非法“代購”

漸漸地，白力像掉入“無底洞”。他開始嘗試讓陳中幫忙買藥，謊稱母親患病，急需服用“止咳水”，承諾給他“好處費”，幫忙買一瓶“止咳水”，可獲利約120元。

據(jù)辦案人員介紹，陳中因販賣毒品罪，于2018年被判處有期徒刑七個月，起因就是幫別人購買“止咳水”。

陳中明知道這種藥是國家管控藥，受到巨額利潤誘惑，他決定“重操舊業(yè)”。心存僥幸的他，用白力提供的各種虛假證件和資料，進行騙購，每次從中獲取幾十元至百余元不等的收益。一次，陳中主動提出幫購“止咳水”，白力說沒有錢，陳中就用自己的身份證謊稱家人患有肺癌，急需“止咳水”買到2瓶，索要100元作為“好處費”。

藥品還是毒品，亟待完善相關(guān)監(jiān)督

常州市金壇區(qū)人民檢察院連續(xù)辦理了兩起販賣毒品案，犯罪嫌疑人多次從醫(yī)院購買“止咳水”，并向吸毒人員進行販賣。檢察人員在辦案中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療機構(gòu)對精神藥品管理存在監(jiān)管漏洞，致使其流入非法渠道，造成惡劣社會影響，亟待引起重視。

據(jù)辦案檢察官介紹，國家對精神藥品實行嚴格管理，出臺了系列法律、法規(guī)、規(guī)章等，但部分醫(yī)療機構(gòu)存在沒有嚴格執(zhí)行的情況。

根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)對精神藥品處方至少保存2年。在辦案過程中，依法向相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)調(diào)取精神藥品處方作為證據(jù)使用，部分醫(yī)療機構(gòu)未能提供。

此外，部分醫(yī)務(wù)人員對開具“止咳水”處方的標準不一。

據(jù)犯罪嫌疑人稱，“有些醫(yī)生給開，有的醫(yī)生不給開?！遍_具的藥量也存在不確定性。有的醫(yī)生可以開一瓶、有的甚至可以開兩瓶。醫(yī)務(wù)人員對購藥有關(guān)憑證真?zhèn)挝催M行查詢核實和鑒別，也致使不法分子騙購到“止咳水”。

辦案檢察官強調(diào)，精神藥品具有雙重屬性，應(yīng)當作為藥品用于患者的正常治療。如果一旦脫離管控，被吸毒人員濫用時，就成了毒品。但部分醫(yī)務(wù)人員對“止咳水”等只停留在“藥品屬性”的認識上，對其流通到非法渠道的“毒品屬性”危害認知不夠，由于責任意識不強，導致未能嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定等問題。

今年3月，金壇區(qū)人民檢察院分別向有關(guān)部門和醫(yī)療機構(gòu)發(fā)出檢察建議書，引起高度重視。有關(guān)部門和醫(yī)療機構(gòu)組織藥劑科、醫(yī)務(wù)科、護理科及信息科成立聯(lián)合督查組，認真開展麻精藥品專項檢查，對照發(fā)現(xiàn)的問題，有針對性地徹查整改，落實崗位責任、完善相關(guān)機制、強化處方管理、積極開展有關(guān)業(yè)務(wù)培訓和法治宣傳等。

4月底，有關(guān)部門和醫(yī)療機構(gòu)分別向檢察院答復(fù)了檢察建議落實整改情況，表示將進一步加強麻精藥品的規(guī)范管理，切實維護精神藥品管理秩序與安全，保證正常醫(yī)療需求，堅決防范麻醉和精神藥物安全事故發(fā)生。

內(nèi)容來源：中國青年報客戶端

圖文編輯：張 宇