北京讀者張先生問:我今年30歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎16年了,主要癥狀以手腕強直和發(fā)熱為主。3年前診斷為成人斯蒂爾病,一直服用來氟米特片,癥狀和指標(biāo)控制得都不錯。但入夏以來,由于吹空調(diào)較多,手腕又開始疼,請問應(yīng)該如何止痛,止痛藥能長期吃嗎? 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院疼痛科何明偉博士答:成人斯蒂爾病是少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎成年后復(fù)發(fā)的一種亞型,其治療原則是控制發(fā)作、防止復(fù)發(fā)?;颊咴\斷明確,癥狀和指標(biāo)控制得不錯,相信治療上是規(guī)范的。 關(guān)于止痛,建議如下:1.改用對胃刺激小的非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥,如環(huán)氧化酶-2(COX-2)抑制劑(西樂葆等);2.可適當(dāng)加用激素,具體可咨詢專業(yè)醫(yī)生;3.現(xiàn)在服用的來氟米特可繼續(xù)使用;4.如果上述措施止痛效果不好,可到疼痛科接受局部消炎鎮(zhèn)痛注射治療,效果一般較好。(人民網(wǎng)) ? |