昨天，民政部、財政部等四部門發(fā)布《關(guān)于完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》(下簡稱《意見》)?！兑庖姟分赋?，在將城鄉(xiāng)低保家庭成員和五保戶納入醫(yī)療救助范圍的基礎(chǔ)上，今后3年內(nèi)，我國將逐步把低收入家庭重病患者等經(jīng)濟困難家庭人員納入醫(yī)療救助范圍，并對困難群眾實行多種方式救助。

　　《意見》在充分考慮困難群眾基本醫(yī)療需求的基礎(chǔ)上，并適應(yīng)當前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需要，對如何完善醫(yī)療救助制度作了具體規(guī)定，在救助對象、救助標準、救助內(nèi)容、救助程序以及基金來源、監(jiān)督管理、部門職責等方面，都提出了明確要求。

　　困難家庭重病患者納入救助

　　【意見內(nèi)容】在將城鄉(xiāng)低保家庭成員和五保戶納入醫(yī)療救助范圍的基礎(chǔ)上，逐步將其他經(jīng)濟困難家庭人員納入醫(yī)療救助范圍。其他經(jīng)濟困難家庭人員主要包括低收入家庭重病患者以及當?shù)卣?guī)定的其他特殊困難人員。

　　【解讀】民政部社會救助司醫(yī)療救助處處長陳塤吹介紹，對于低收入家庭來說，只要家庭成員患有重病，全家就陷入貧困，因而，《意見》將低收入家庭重病患者等困難家庭人員也納入保障范圍，有條件的地方還可適當擴大救助群體。

　　醫(yī)療救助兼顧門診救助

　　【意見內(nèi)容】對困難群眾要實行多種方式救助。醫(yī)療救助的內(nèi)容要堅持以住院救助為主，同時兼顧門診救助。

　　【解讀】陳塤吹說，由于住院費用相對較高，困難群眾一般難以承受，且需要住院的救助對象一般病情較重，需盡快治療，因而醫(yī)療救助的重點應(yīng)該放在住院救助。門診救助則可防止小病釀成重病，提高困難群眾健康水平，也可避免救助對象過度利用住院醫(yī)療服務(wù)。

　　鼓勵醫(yī)療救助即時結(jié)算

　　【意見內(nèi)容】各地要進一步簡化醫(yī)療救助程序，鼓勵和推行定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)算醫(yī)療救助費用的辦法，民政部門可結(jié)合實際提供必要的預付資金。

　　【解讀】“這將是醫(yī)療救助資金結(jié)算方式的一項重大改革?！标悏_吹認為，即時結(jié)算制不僅方便困難群眾，也可減少民政部門繁重的事務(wù)性工作，加強對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的協(xié)議監(jiān)管。

　　醫(yī)療基金結(jié)余不能過多

　　【意見內(nèi)容】3年內(nèi)，全國將基本建立起資金來源穩(wěn)定、管理運行規(guī)范、救助效果明顯的醫(yī)療救助制度。

　　【解讀】陳塤吹稱，在確保基金安全的前提下，做到基金收支基本平衡，略有結(jié)余。“基金結(jié)余較多的地區(qū)，應(yīng)積極采取措施，逐步降低基金結(jié)余率，到2011年，各地累計結(jié)余的資金一般應(yīng)不超過當年籌集基金總額的15%，且要按規(guī)定及時結(jié)轉(zhuǎn)下年使用，不得挪作他用?！保ǜ寮碓矗壕┤A時報）