門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷30% 大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付70% 香格里拉網(wǎng)訊 日前,州人民政府印發(fā)了《<迪慶州人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)迪慶州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌實(shí)施辦法>和<迪慶州城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法>的通知》,標(biāo)志著我州城鎮(zhèn)居民的能夠和國家機(jī)關(guān)事業(yè)和企業(yè)職工一樣享受門診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,保障了城鎮(zhèn)居民的大病醫(yī)療需求。 《門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌實(shí)施辦法》規(guī)定了參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例為30%,每年個人門診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)最高報(bào)銷限額為400元。《大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》規(guī)定了參保人員在一個自然年度內(nèi),發(fā)生的累計(jì)超過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)(含住院和特殊病疾病門診),由大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付70%。城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在一個自然年度內(nèi)最高支付限額為6萬元。兩個辦法的出臺實(shí)施,有利于體現(xiàn)居民醫(yī)保待遇的普惠性,降低基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),緩解重病、大病患者門診費(fèi)用負(fù)擔(dān),切實(shí)發(fā)揮醫(yī)保制度分當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)的作用。(醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)科) |