為貫徹落實《中共中央 國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決定》（中發(fā)〔2015〕34號）《中共云南省委 云南省人民政府關(guān)于舉全省之力打贏扶貧開發(fā)攻堅戰(zhàn)的意見》（云發(fā)〔2015〕14號）以及國家衛(wèi)生計生委等15部委《關(guān)于實施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)財務(wù)發(fā)〔2016〕26號）精神，努力讓建檔立卡貧困人口看得起病、方便看病、看得好病、盡量少生病，有效防止因病致貧、因病返貧，結(jié)合我省實際，制定健康扶貧30條措施。

第一條：實施綜合保障全覆蓋，突出兜底保障機制，讓建檔立卡貧困人口“看得起病”

1.確保建檔立卡貧困人口100%參加基本醫(yī)保和大病保險。對建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)保個人繳費部分由財政全額補貼，省財政和州市財政對已脫貧建檔立卡貧困人口按照4:6的比例承擔，對未脫貧建檔立卡貧困人口按照6:4的比例承擔。（責(zé)任單位：省扶貧辦、財政廳、人力資源社會保障廳、民政廳、衛(wèi)生計生委，各州、市、縣、區(qū)人民政府）

2.落實基本醫(yī)保傾斜政策。各統(tǒng)籌地區(qū)對符合分級診療、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范的建檔立卡貧困人口，在定點醫(yī)療機構(gòu)實行以下傾斜政策：

（1）門診待遇傾斜。一般診療費個人自付部分由基本醫(yī)保全額報銷。普通門診基本醫(yī)保年度最高報銷限額比普通居民提高5個百分點。對高血壓Ⅱ-Ⅲ期、糖尿病、活動性結(jié)核病、癌癥、肉瘤、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖細胞瘤、白血病以及需要放化療的顱內(nèi)腫瘤、終末期腎病、器官移植、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、遺傳性球型紅細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血、精神分裂癥、雙向情感障礙癥、帕金森氏病、血友病、兒童生長發(fā)育障礙、小兒腦癱、重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良、運動神經(jīng)元疾病、兒童免疫缺陷病等28種疾病，門診政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷比例提高到80%（其中，重性精神病和終末期腎病門診報銷比例達到90%），比普通居民高10-20個百分點。（責(zé)任單位：省人力資源社會保障廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府）

（2）住院待遇傾斜。建檔立卡貧困人口政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例比普通居民高5-20個百分點，其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院不設(shè)起付線，報銷比例達到90%-95%，最高報銷比例不超過95%；縣級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例達到80%-85%；州市級醫(yī)療機構(gòu)和省級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例達到70%。確保縣域內(nèi)住院實際報銷比例不低于70%；對符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范，到縣域外住院的，單人單次住院政策范圍內(nèi)報銷比例不低于70%。（責(zé)任單位：省人力資源社會保障廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府）

（3）擴大保障范圍。2017年起，將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保用藥和診療項目報銷范圍進一步擴大，醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷藥品達到2888種、診療項目達到5003項。將治療惡性腫瘤的高值靶向藥和中藥，治療高磷血癥的口服藥等36種國家談判藥品納入癌癥、腎透析、血友病、糖尿病、肺心病、精神病等醫(yī)保報銷范圍。將康復(fù)綜合評定、吞咽功能障礙檢查、手功能評定、平衡試驗、平衡訓(xùn)練、表面肌電圖檢查、輪椅技能訓(xùn)練、耐力訓(xùn)練、大關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練、徒手手功能訓(xùn)練、截肢肢體綜合訓(xùn)練、小兒行為聽力測試、孤獨癥診斷訪談量表（ADI）測評、日常生活動作訓(xùn)練、職業(yè)功能訓(xùn)練、精神障礙作業(yè)療法訓(xùn)練、減重支持系統(tǒng)訓(xùn)練、電動起立床訓(xùn)練、兒童聽力障礙語言訓(xùn)練、言語能力篩查共20項康復(fù)項目納入醫(yī)保報銷范圍。對有康復(fù)需求的建檔立卡貧困殘疾人，殘聯(lián)優(yōu)先提供康復(fù)訓(xùn)練、基本型輔助器具適配等康復(fù)服務(wù)。（責(zé)任單位：省人力資源社會保障廳、殘聯(lián)，各州、市、縣、區(qū)人民政府） （何維龍 供稿）

（未完待續(xù)）